李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
初生婴儿鼻子被鼻屎堵住可通过生理盐水滴鼻、吸鼻器轻柔清理、调整环境湿度、母乳滴鼻软化、就医处理等方式解决。鼻塞可能由鼻腔发育未完善、空气干燥、感冒或过敏等因素引起。
将1-2滴温热生理盐水滴入婴儿鼻腔,等待1-2分钟后鼻屎软化,再用棉签卷出可见分泌物。生理盐水能温和湿润鼻腔,避免黏膜损伤。操作时需固定婴儿头部,动作轻柔。若婴儿哭闹剧烈应暂停,防止误伤。
选择球形婴儿专用吸鼻器,先挤压球部排出空气,再将软头轻轻插入鼻孔1-2厘米,缓慢松开球部吸出分泌物。使用前可用蒸汽熏鼻软化鼻屎,每日不超过3次。避免强行插入过深或频繁操作,以免刺激鼻黏膜。
保持室内湿度在50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾增加空气含水量。干燥空气易使鼻腔分泌物结痂,适当湿度有助于维持黏膜湿润状态。需定期清洁加湿器,避免滋生细菌。哺乳时让婴儿头部略抬高,减少鼻腔受压。
母乳中含天然抗体和润滑成分,可取1滴新鲜母乳滴入鼻腔,等待3分钟使鼻屎软化后自然流出。该方法适合轻微鼻塞,但需注意母乳易滋生细菌,不宜留置鼻腔过久。操作后未见改善需改用其他方法。
若鼻塞伴随呼吸急促、拒奶、发热等症状,或家庭护理3天无改善,需及时就诊。医生可能使用专业器械清除顽固性鼻痂,或排查过敏性鼻炎、先天性鼻后孔闭锁等疾病。禁止自行使用镊子或成人吸鼻器操作,以免造成婴儿鼻腔出血或感染。
日常需定期检查婴儿鼻腔,哺乳后清洁口鼻分泌物。避免接触二手烟、粉尘等刺激物,冬季外出可轻柔按摩鼻翼促进血液循环。若鼻塞影响睡眠,可将婴儿床床头垫高15度。发现鼻腔红肿、异常分泌物或持续呼吸困难时,应立即就医评估。