后背胸椎痛挂什么科

后背胸椎痛可以挂骨科、疼痛科或康复科，可能与肌肉劳损、胸椎退行性变、骨质疏松、胸椎间盘突出或强直性脊柱炎等因素有关。

一、骨科

骨科主要处理骨骼、关节及相关软组织疾病。胸椎痛若伴随活动受限、外伤史或夜间加重，可能与胸椎小关节紊乱、压缩性骨折或胸椎结核有关。医生可能建议X线、CT或磁共振检查，必要时使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，严重者需手术矫正。

二、疼痛科

疼痛科适合慢性或不明原因的胸椎疼痛。若疼痛反复发作且常规治疗无效，可能涉及神经根受压、带状疱疹后遗神经痛或纤维肌痛综合征。治疗包括神经阻滞、射频消融等介入技术，配合普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等药物调节神经功能。

三、康复科

康复科针对非急性胸椎疼痛及术后恢复。肌肉筋膜劳损、姿势不良导致的疼痛可通过物理因子治疗如超声波、冲击波、运动疗法改善。医生可能开具盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛，并指导核心肌群训练以稳定胸椎。

四、风湿免疫科

若晨僵超过30分钟、伴外周关节肿痛，需排查强直性脊柱炎或血清阴性脊柱关节病。HLA-B27基因检测、骶髂关节影像学可辅助诊断，常用阿达木单抗注射液、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症进展。

五、心血管内科

急性撕裂样胸背痛需优先排除主动脉夹层或心绞痛。心电图、D-二聚体检测和血管造影可鉴别，此类情况属急诊范畴，需立即就诊避免延误救治。

日常应注意避免久坐低头，使用符合人体工学的座椅，睡眠时选择中等硬度床垫。急性期可局部热敷15-20分钟促进血液循环，疼痛持续3天不缓解或出现下肢麻木、大小便失禁等警示症状时须及时就医。检查前避免自行服用止痛药以免掩盖病情。