许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
漏斗胸成年后一般不会越来越严重,但可能因骨骼发育停止而保持稳定状态。漏斗胸是胸骨及肋软骨向内凹陷的胸廓畸形,成年后骨骼定型,病情进展概率较低。
漏斗胸在青春期前可能随骨骼生长加重,但成年后骨骼发育完成,胸廓结构趋于稳定,凹陷程度通常不再加深。部分患者可能因长期姿势不良或胸肌力量失衡导致外观轻微恶化,但并非疾病本身进展。伴随胸廓畸形的患者可能出现活动后胸闷、呼吸轻度受限等症状,与心肺受压程度相关。
极少数患者成年后可能因严重胸廓变形继发心肺功能障碍,或合并结缔组织疾病导致胸壁弹性异常,此时需通过CT评估凹陷指数。若出现进行性呼吸困难、心律失常等症状,可能需手术矫正。马方综合征等遗传性疾病患者更需定期监测胸廓变化。
建议成年漏斗胸患者定期进行肺功能检查,避免负重运动加重胸壁负担。可进行游泳、扩胸训练等增强胸肌力量,改善体态。若出现新发心悸、运动耐力下降等症状应及时就诊,由胸外科评估是否需Nuss手术等干预措施。