眼干眼涩眼痒是怎么回事

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申家泉 主任医师

申家泉主任医师 山东省立医院  眼科

眼干眼涩眼痒可能由用眼过度、环境干燥、过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎等原因引起,可通过人工泪液、抗过敏药物、热敷、清洁眼睑、调整生活习惯等方式治疗。

1、用眼过度

长时间使用电子产品或阅读会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快。表现为眼睛疲劳、干涩,可能伴随轻微充血。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺或闭目放松。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液缓解症状。

2、环境干燥

空调房、强风或空气污染会造成眼表水分流失。常见症状为持续性干涩感、异物感,晨起时加重。使用加湿器保持环境湿度在40%-60%,避免长时间暴露在烟雾环境中。聚乙烯醇滴眼液可作为基础保湿选择。

3、过敏性结膜炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,眼睑和结膜出现充血、瘙痒,分泌物呈拉丝状。需避免揉眼,冷敷缓解肿胀。可遵医嘱使用奥洛他定滴眼液、氮卓斯汀滴眼液等抗组胺药物,严重时需联合普拉洛芬滴眼液抗炎。

4、干眼症

泪液分泌不足或质量异常导致眼表损伤,症状包括灼烧感、畏光、视物模糊。可能与年龄、自身免疫疾病有关。除人工泪液外,严重者需使用环孢素滴眼液调节免疫,或进行泪小点栓塞术。

5、睑缘炎

眼睑边缘的慢性炎症常由细菌感染或油脂分泌异常引起,表现为睫毛根部结痂、反复眼痒。需每日用婴儿洗发水稀释后清洁睑缘,配合妥布霉素地塞米松眼膏控制感染,必要时口服多西环素片改善睑板腺功能。

日常应注意保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。饮食中增加深海鱼、胡萝卜等富含维生素A和欧米伽3脂肪酸的食物。外出佩戴防紫外线眼镜,避免长时间佩戴隐形眼镜。如症状持续2周未缓解,或出现眼痛、视力下降、分泌物增多等情况,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。过敏性体质者需定期清洗床上用品,减少接触毛绒玩具等易积尘物品。