黄疸照蓝光有副作用吗

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黄玉红 主任医师

黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院  消化内科

黄疸照蓝光治疗通常安全性较高,但可能出现轻微副作用如皮疹、腹泻或体温波动。蓝光治疗是新生儿高胆红素血症的常用方法,通过特定波长的光线分解胆红素,促进其排泄。

蓝光治疗过程中较常见的反应包括皮肤暂时性红斑或青铜色改变,可能与胆红素光异构体沉积有关,停止照射后可自行消退。部分婴儿可能出现稀便或排便次数增多,这与光疗加速胆红素代谢有关,需注意臀部护理预防尿布疹。少数患儿照射后出现体温轻度升高,可通过调整暖箱温度或暂停光疗缓解。治疗期间眼罩防护不到位可能引起结膜刺激症状,规范操作可完全避免。

极少数情况下可能发生更严重的反应,如脱水或电解质紊乱,多见于早产儿或长时间连续照射。光疗期间需定期监测胆红素水平、尿量及生命体征。对存在遗传性卟啉病等光敏感疾病的患儿禁用蓝光治疗,先天性红细胞膜缺陷患儿需谨慎评估风险收益比。

蓝光治疗期间应维持充足喂养促进胆红素排泄,母乳喂养婴儿可适当增加喂养频率。治疗结束后48小时内需复查胆红素水平,观察有无反弹现象。家长应注意记录婴儿精神状态、进食量及二便情况,发现异常及时与医护人员沟通。规范操作的光疗不会对婴儿发育造成长期影响,其治疗收益远大于潜在风险。