孩子肚子疼原因和治疗方法

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姜金波 主任医师

姜金波主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

孩子肚子疼可能由饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎、急性胃肠炎、肠套叠等原因引起,可通过调整饮食、腹部热敷、药物治疗、按摩推拿、手术治疗等方式缓解。建议家长及时观察孩子症状,必要时就医检查。

1、饮食不当

孩子进食生冷、油腻或过量食物可能导致胃肠痉挛。表现为阵发性脐周疼痛,排便后多可缓解。家长可给孩子饮用温开水,用掌心顺时针轻揉腹部,暂时禁食2-4小时。若伴随呕吐需警惕脱水,可少量多次补充口服补液盐散。

2、胃肠功能紊乱

与肠道菌群失衡或受凉有关,常见饭后腹胀、肠鸣。建议家长准备双歧杆菌三联活菌散调节菌群,用40℃热水袋热敷肚脐周围10分钟。日常避免暴饮暴食,规律进食易消化的米粥、面条等食物。

3、肠系膜淋巴结炎

多继发于呼吸道感染,表现为右下腹持续性隐痛,可能伴随低热。需就医进行腹部B超确诊,可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染,配合布洛芬混悬滴剂退热。家长应保证孩子卧床休息,饮食选择清淡的蔬菜泥、苹果泥等。

4、急性胃肠炎

与细菌或病毒感染相关,典型症状为呕吐、腹泻伴阵发性绞痛。医生可能开具蒙脱石散止泻,配合枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道。家长需注意观察尿量,每公斤体重补充50-100毫升补液盐溶液,避免高糖饮食加重腹泻。

5、肠套叠

常见于婴幼儿,表现为突发哭闹、果酱样大便。需紧急就医进行空气灌肠复位,严重者需肠套叠复位术治疗。发病初期孩子可能出现面色苍白、蜷缩体位等表现,家长发现异常应及时送医,避免延误导致肠坏死。

日常需注意培养孩子饭前洗手习惯,避免进食隔夜或未煮熟食物。腹痛期间以米汤、蒸苹果等低渣饮食为主,恢复期逐步添加瘦肉末、煮软的胡萝卜等。记录腹痛发作时间、部位及伴随症状,就医时详细向医生描述。若孩子出现持续哭闹、血便、高热或精神萎靡,须立即前往急诊科就诊。