髌骨骨折康复训练

髌骨骨折康复训练主要包括被动活动、主动活动、力量训练、平衡训练和功能性训练等方式。髌骨骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤等因素引起，可能伴随膝关节肿胀、活动受限等症状。

1、被动活动

被动活动适用于髌骨骨折早期康复阶段，主要通过他人辅助或器械帮助完成膝关节屈伸运动。被动活动有助于防止关节僵硬，促进局部血液循环，减轻肿胀症状。进行被动活动时需注意控制活动幅度，避免引起疼痛或二次损伤。常见被动活动方式包括CPM机辅助训练、治疗师手法活动等。

2、主动活动

主动活动指患者在无外力帮助下自主完成膝关节运动，通常在骨折愈合中期开始进行。主动活动能够增强肌肉控制能力，改善关节活动度，预防肌肉萎缩。训练时可从简单动作如坐位屈膝开始，逐渐过渡到站立位抬腿等复杂动作。训练过程中应遵循无痛原则，出现明显疼痛需立即停止。

3、力量训练

力量训练主要针对股四头肌等膝关节周围肌群，通常在骨折愈合后期进行。通过抗阻训练可增强肌肉力量，提高关节稳定性，降低再次损伤风险。初期可采用弹力带训练，后期可逐步增加器械训练。训练强度需根据恢复情况调整，避免过度负荷影响骨折愈合。

4、平衡训练

平衡训练有助于恢复本体感觉，改善肢体协调性，通常在骨折临床愈合后进行。训练可从单腿站立开始，逐步过渡到平衡垫、波速球等不稳定平面训练。平衡训练能够提高日常生活能力，预防跌倒等意外发生。训练时需注意保护措施，必要时使用辅助器具。

5、功能性训练

功能性训练模拟日常生活动作，帮助患者恢复正常活动能力，是康复后期重要内容。训练包括上下楼梯、蹲起、步行等复合动作，可结合工作和运动需求进行个性化设计。功能性训练能够全面评估康复效果，为回归正常生活做准备。训练需循序渐进，避免突然增加运动强度。

髌骨骨折康复训练期间需注意营养补充，适当增加优质蛋白和钙质摄入，促进骨折愈合。保持规律作息，避免吸烟饮酒等影响骨骼修复的不良习惯。康复过程中如出现持续疼痛、关节活动障碍等情况，应及时复诊评估。根据医生建议定期进行影像学检查，确保骨折愈合进度符合预期。康复训练计划需由专业康复医师制定，并根据恢复情况动态调整。