尿道炎怎么引起来的

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

尿道炎可能由细菌感染、尿道损伤、泌尿系统结构异常、免疫力下降、不良卫生习惯等原因引起,可通过抗生素治疗、多饮水、保持会阴清洁、避免憋尿、及时就医等方式缓解。尿道炎通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,严重时可能出现血尿或发热。

1、细菌感染

细菌感染是尿道炎最常见的原因,大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体通过尿道口逆行感染。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时需完成全程用药以避免耐药性。

2、尿道损伤

导尿管留置、性行为摩擦或外力撞击可能导致尿道黏膜受损,增加感染风险。此类情况常伴随排尿刺痛、局部肿胀。建议避免重复进行侵入性操作,损伤后可用温水坐浴缓解不适,若出现持续疼痛需排查是否合并感染。

3、泌尿系统异常

尿道狭窄、膀胱输尿管反流等先天或后天结构问题易导致尿液滞留,滋生细菌。患者可能有排尿困难、尿流变细等表现。需通过尿动力学检查确诊,轻度者可尝试尿道扩张术,严重者可能需要输尿管再植等手术矫正。

4、免疫力下降

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况会削弱局部防御能力。这类患者更易发生反复感染,且症状可能不典型。除治疗原发病外,可适当使用匹多莫德口服液调节免疫,但需监测血糖等基础疾病指标。

5、卫生习惯不良

不及时更换内衣、如厕后擦拭方向错误会使肠道细菌污染尿道口。女性因尿道较短更易受影响。建议每日清洗会阴部并从前向后擦拭,选择棉质透气内衣,性交后及时排尿有助于冲刷尿道。

预防尿道炎需保持每日1500-2000毫升饮水量,避免长时间久坐或穿紧身裤。饮食上可适量摄入蔓越莓制品,其原花青素成分有助于抑制细菌黏附。出现症状后应记录排尿情况,就医时提供症状持续时间、诱因等信息以便准确诊断。反复发作患者需排查是否存在慢性前列腺炎、泌尿系结石等潜在病因。