咸国哲主任医师 山东省立医院 肝胆外科
酒精性肝硬化通常无法完全治愈,但早期干预可延缓病情进展并改善生活质量。酒精性肝硬化是长期过量饮酒导致的肝脏不可逆损伤,治疗核心在于戒酒和综合管理。
酒精性肝硬化患者若能彻底戒酒并接受规范治疗,肝脏纤维化进程可能减缓。戒酒后配合营养支持如高蛋白饮食、维生素补充,有助于肝细胞修复。药物治疗可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等保护肝细胞,或呋塞米片控制腹水。对于门静脉高压并发症,可能需进行经颈静脉肝内门体分流术等介入治疗。定期监测肝功能指标和影像学变化是评估病情的关键。
若持续饮酒或未规范治疗,肝硬化将进展至失代偿期,出现黄疸、肝性脑病等严重并发症。此时肝脏损伤已不可逆,肝移植可能是唯一根治手段。但移植后仍需终身戒酒,避免新肝再次受损。部分晚期患者因凝血功能障碍或全身衰竭,可能失去手术机会。
酒精性肝硬化患者应严格戒酒并定期复查肝功能、超声等检查。饮食需保证充足热量和优质蛋白,限制钠盐摄入以防腹水。避免使用肝毒性药物,接种甲肝、乙肝疫苗预防感染。出现呕血、意识模糊等症状需立即就医。通过长期生活方式管理和医疗干预,多数患者可稳定病情,但需终身随访监测。