如何清理宝宝鼻腔

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

清理宝宝鼻腔可通过生理盐水滴鼻、吸鼻器辅助、棉签轻柔擦拭、调整环境湿度、就医处理等方式实现。鼻腔分泌物过多可能与感冒、过敏、干燥刺激、鼻窦炎、异物侵入等因素有关。

1、生理盐水滴鼻

将1-2滴生理盐水滴入宝宝鼻腔,软化干燥的鼻痂后,分泌物可能随喷嚏或吞咽动作自然排出。适合因空气干燥或轻微感冒引起的鼻塞,操作时需将宝宝头部侧向一边,避免呛咳。若使用市售生理性海水鼻腔喷雾,需选择婴幼儿专用型号。

2、吸鼻器辅助

球型吸鼻器可吸取较稀的鼻腔分泌物,使用前需挤压球部排出空气,缓慢松开时产生负压吸引。操作时固定宝宝头部,避免突然移动导致黏膜损伤。吸鼻器使用后需用温水冲洗消毒,不适合抽取硬结鼻痂,强行操作可能引发出血。

3、棉签轻柔擦拭

对于外露的鼻痂可用婴儿专用细轴棉签蘸温水湿润后,沿鼻孔边缘单向旋转清理。禁止将棉签深入鼻腔超过0.5厘米,避免推入分泌物或损伤鼻甲。此方法仅适用于可见部位的清理,反复操作可能刺激黏膜导致分泌物增多。

4、调整环境湿度

维持室内湿度在50%-60%有助于减少鼻腔干燥,使用加湿器时需每日换水防止微生物滋生。冬季暖气房可放置晾衣架增加蒸发面积,避免直接对着宝宝面部吹拂湿气。湿度适宜时鼻黏膜纤毛运动能力增强,可自主排出分泌物。

5、就医处理

当出现黄绿色脓性分泌物持续3天以上、伴随发热或呼吸急促时,需警惕细菌性鼻窦炎可能。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素,或进行负压洗鼻治疗。异物入鼻导致出血或剧烈呛咳时须急诊处理。

日常护理中应使用婴儿专用柔肤巾清洁面部,哺乳后保持半竖立姿势20分钟减少奶液反流刺激。避免使用成人指甲直接抠挖鼻腔,观察睡眠时是否出现张口呼吸或鼾声,定期更换床单减少尘螨接触。若清理后鼻塞无改善或出现拒食、精神萎靡,建议24小时内就诊耳鼻喉科。