静脉曲张能根治吗

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张海洲 副主任医师

张海洲副主任医师 山东省立医院  心外科

静脉曲张一般无法彻底根治,但可通过规范治疗有效控制症状并预防并发症。静脉曲张的处理方式主要有压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、射频消融术、激光闭合术等。

静脉曲张是下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的慢性疾病,其病理改变难以完全逆转。早期轻度静脉曲张可通过穿戴医用弹力袜延缓进展,弹力袜通过梯度压力促进血液回流,减轻下肢胀痛和水肿。若出现皮肤色素沉着或溃疡,需联合使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物改善微循环。对于明显曲张的静脉,可采用聚桂醇注射液进行硬化治疗,使血管闭合。中重度患者可选择射频消融术或激光闭合术等微创方式,通过热能封闭病变静脉。传统高位结扎剥脱术适用于广泛性曲张合并血栓的情况。

静脉曲张患者应避免久站久坐,休息时抬高下肢促进血液回流。超重者需控制体重以减少静脉压力,日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。出现皮肤发黑、溃疡或血栓时需及时就医,防止发生肺栓塞等严重并发症。