舌头中间痛是怎么回事

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

舌头中间痛可能由口腔溃疡、舌炎、灼口综合征、舌外伤或维生素缺乏等原因引起,可通过局部用药、补充营养、调整生活习惯等方式缓解。

1、口腔溃疡

口腔溃疡是舌头中间痛的常见原因,可能与免疫力下降、局部创伤或精神压力有关。溃疡表现为圆形或椭圆形糜烂面,周围充血,触碰时疼痛明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液消炎,配合口腔溃疡散促进愈合,疼痛严重时可用盐酸利多卡因胶浆局部麻醉止痛。避免进食辛辣刺激食物,保持口腔清洁有助于恢复。

2、舌炎

舌炎多由感染、过敏或全身性疾病导致,表现为舌体红肿、灼热疼痛。细菌感染时可使用西地碘含片抗菌,真菌感染需用制霉菌素含漱液。贫血引起的舌炎需补充铁剂如琥珀酸亚铁片,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。戒烟限酒、避免过硬过烫食物可减轻症状。

3、灼口综合征

灼口综合征常见于更年期女性,表现为持续性烧灼样疼痛而无明显病损。发病与神经功能紊乱、激素变化相关。可遵医嘱服用维生素B12片营养神经,疼痛明显时短期使用阿普唑仑片调节植物神经功能。心理疏导、转移注意力能缓解不适感,建议保持规律作息。

4、舌外伤

进食过硬食物咬伤、牙齿摩擦或烫伤均可导致舌头中间局部疼痛。轻微损伤可用康复新液含漱促进黏膜修复,继发感染时需联用甲硝唑口颊片。避免反复舔舐伤口,进食温凉流质食物2-3天,多数可在1周内自愈。佩戴不合适的义齿需及时调整。

5、维生素缺乏

长期缺乏维生素B2、B12或叶酸会导致舌乳头萎缩、舌面光滑伴疼痛。需补充复合维生素B片,同时增加奶制品、瘦肉、深绿色蔬菜摄入。糖尿病患者可能伴发维生素代谢障碍,需在控制血糖基础上补充甲钴胺片。戒烟可改善口腔黏膜微循环。

日常应注意保持口腔卫生,三餐后使用软毛牙刷清洁舌苔,避免过度刮舌。饮食以温软均衡为主,限制辣椒、酒精等刺激性食物摄入。若疼痛持续超过2周或伴随舌体硬结、溃烂不愈等症状,需及时就诊排除舌癌等严重疾病。夜间磨牙者可定制咬合垫减少舌部损伤。