小孩经常流鼻血什么原因怎么办

7934次浏览

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

小孩经常流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关,可通过保持鼻腔湿润、避免抠鼻、局部压迫止血、药物治疗、手术矫正等方式处理。建议家长及时带孩子就医排查病因,遵医嘱干预。

1、鼻腔干燥

空气干燥或饮水不足可能导致鼻黏膜脆弱易出血。使用生理盐水喷鼻保持湿润,室内湿度维持在50%-60%,鼓励孩子多喝水。若出血可用拇指和食指捏住鼻翼压迫5-10分钟,头部稍前倾避免血液倒流。

2、外伤刺激

挖鼻孔或外力撞击会损伤鼻腔血管。家长需修剪孩子指甲,教育避免抠鼻习惯。剧烈运动时注意防护,若外伤后持续出血需就医排除骨折。急性出血可用冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩。

3、过敏性鼻炎

炎症反应会导致鼻黏膜充血糜烂。可能与尘螨、花粉等过敏原有关,常伴打喷嚏、鼻痒等症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆抗过敏,严重时需进行脱敏治疗。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤可能导致鼻中隔弯曲,凸起部位黏膜易破裂出血。表现为单侧反复出血伴鼻塞。确诊需鼻内镜检查,轻度可通过生理海水冲洗缓解,重度需鼻中隔矫正术治疗。

5、血液系统疾病

血小板减少或凝血功能障碍可能引发反复鼻血,常伴牙龈出血、瘀斑等症状。可能与维生素K缺乏、白血病等有关。需血常规、凝血功能检查,确诊后需输血小板或使用氨甲环酸注射液等药物。

日常需保持饮食均衡,适当增加维生素C和维生素K的摄入,如猕猴桃、菠菜等。避免剧烈运动和外伤,冬季使用加湿器维持空气湿度。若每月鼻血超过3次或单次出血超过20分钟未止,家长应立即带孩子到耳鼻喉科或血液科就诊。记录出血频率和诱因有助于医生判断病因,切勿自行长期使用收缩血管的滴鼻剂。