宝宝中耳炎症状有哪些

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何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

宝宝中耳炎症状主要有耳痛、发热、耳部分泌物增多、听力下降、烦躁哭闹等。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起,可能伴随感冒或上呼吸道感染。

1、耳痛

宝宝中耳炎最常见的症状是耳痛,表现为突然出现的耳部刺痛或持续隐痛。年龄较小的婴儿可能无法准确表达疼痛,常表现为频繁抓挠耳朵、摇头或哭闹不安。耳痛在夜间可能加重,影响宝宝睡眠。耳痛可能与中耳腔内压力变化或炎症刺激有关。家长需注意观察宝宝行为异常,避免耳部外伤。

2、发热

中耳炎患儿常出现体温升高,体温多在38-39摄氏度之间。发热多由中耳腔内炎症反应引起,可能伴随寒战、面色潮红等全身症状。部分宝宝可能出现食欲减退、精神萎靡等表现。家长需定时监测体温,采用物理降温方法,如温水擦浴。若体温超过39摄氏度或持续不退,应及时就医。

3、耳部分泌物

化脓性中耳炎可能出现耳道流出黄色或黄绿色分泌物,分泌物可能带有异味。这种情况多提示鼓膜已穿孔,脓液从中耳腔流出。家长发现耳部分泌物时,不要自行清理耳道,避免使用棉签等物品深入耳道,防止损伤鼓膜或加重感染。需保持耳部清洁干燥,及时更换被污染的衣物或枕巾。

4、听力下降

中耳炎可能导致传导性听力减退,表现为对声音反应迟钝、需要提高音量呼唤才有反应。这种情况多由中耳积液影响声音传导所致。急性期听力下降多为暂时性,随着炎症消退可逐渐恢复。若反复发作或持续时间较长,可能影响语言发育。家长需注意观察宝宝对声音的反应,避免在患病期间进行听力训练。

5、烦躁哭闹

婴幼儿患中耳炎时常表现为异常烦躁、易哭闹、难以安抚,尤其在哺乳或平躺时症状加重。这与耳部压力变化导致的疼痛有关。部分宝宝可能出现拒食、睡眠紊乱等症状。家长需保持耐心,采用竖抱姿势减轻耳部不适,避免强行喂食。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解疼痛。

宝宝中耳炎护理需注意保持室内空气流通,避免接触二手烟等刺激物。哺乳时保持头部抬高姿势,防止乳汁流入咽鼓管。急性期应避免游泳或潜水等活动。饮食宜清淡易消化,适当增加水分摄入。若症状持续超过3天或出现高热、剧烈呕吐、颈部强直等情况,应立即就医。预防方面,需及时治疗上呼吸道感染,按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗,增强机体抵抗力。