何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
新生儿上呼吸道感染可通过保持环境清洁、调整喂养方式、监测体温、遵医嘱用药、及时就医等方式治疗。新生儿上呼吸道感染通常由病毒感染、细菌感染、环境刺激、免疫力低下、呛奶等因素引起。
保持室内空气流通,定期开窗通风,避免空气污浊。使用加湿器维持湿度,避免空气过于干燥刺激呼吸道。减少人员探视,避免交叉感染。定期清洁婴儿床、玩具等物品,减少病原体滋生。避免接触二手烟、粉尘等刺激性物质。
少量多次喂养,避免一次性喂食过多导致呛奶。喂奶后竖抱拍嗝,保持头高位15-20分钟。母乳喂养可增强免疫力,母亲需注意饮食清淡。人工喂养需严格消毒奶具,按比例调配奶粉。观察进食情况,出现拒奶需及时就医。
每日测量体温2-3次,使用电子体温计测量腋温。体温超过37.5℃需加强监测,超过38℃需物理降温。避免包裹过厚影响散热。物理降温可用温水擦拭颈部、腋窝等部位。禁用酒精擦浴,避免体温骤降。持续发热需及时就医。
病毒感染通常无需抗生素,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状。细菌感染需使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。禁用成人感冒药,避免肝肾损伤。用药需严格按医嘱剂量和疗程。观察用药后反应,出现皮疹等不良反应立即停药就医。
出现呼吸急促、呻吟、口唇发绀等需立即就医。精神萎靡、拒奶、尿量减少提示病情加重。早产儿、低体重儿更需密切观察。就医时详细描述症状变化和喂养情况。配合医生进行血常规、胸片等检查明确诊断。重症需住院观察治疗。
新生儿上呼吸道感染期间需加强护理,保持适宜室温,避免忽冷忽热。每日清洁鼻腔分泌物,使用生理盐水滴鼻软化鼻痂。避免用力擤鼻导致中耳炎。接触婴儿前需洗手,避免交叉感染。观察精神状态和进食量,记录症状变化。恢复期避免去人群密集场所,定期随访复查。母乳喂养有助于增强免疫力,母亲需保证营养均衡。保持婴儿皮肤清洁干燥,勤换衣物。按计划接种疫苗,预防呼吸道传染病。