口腔外科主要是看什么

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

口腔外科主要诊治口腔颌面部疾病、外伤,包括牙槽外科手术、颌面部感染、肿瘤、畸形及创伤修复等。口腔外科涉及的治疗范围主要有智齿拔除、颌骨骨折复位、唾液腺疾病、口腔颌面部肿瘤切除、先天性唇腭裂修复等。

1、牙槽外科手术

口腔外科常见的牙槽外科手术包括阻生智齿拔除、多生牙摘除、牙槽骨修整等。阻生智齿可能因萌出空间不足导致邻牙龋坏或冠周炎,需手术拔除。复杂拔牙后可能出现暂时性下唇麻木或出血,术后需咬紧纱布并避免剧烈漱口。

2、颌面部感染

颌面部间隙感染如眶下间隙感染、咬肌间隙感染多由牙源性感染扩散引起,表现为局部红肿热痛和张口受限。需通过切开引流联合头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素治疗,严重者需住院静脉用药。

3、颌面部肿瘤

口腔颌面部良性肿瘤如成釉细胞瘤、唾液腺混合瘤需手术切除,恶性肿瘤如舌癌、颊癌需扩大切除并配合放化疗。早期口腔癌可能表现为经久不愈的溃疡或白色斑块,确诊需依靠病理活检。

4、颌面创伤修复

颌骨骨折如颧骨复合体骨折、下颌骨骨折需通过钛板内固定术恢复咬合功能。伴随软组织损伤需清创缝合,术后可能需颌间结扎固定。交通事故和运动伤害是常见致伤原因。

5、先天畸形矫正

先天性唇腭裂患儿需在3-6个月龄行唇裂修复术,1-2岁完成腭裂修补。序列治疗还包括语音训练、正畸治疗和颌骨发育完成后的植骨手术。术前需评估营养状况和心肺功能。

口腔外科治疗前后需保持口腔卫生,使用软毛牙刷和生理盐水漱口。术后饮食应从流质逐步过渡到软食,避免辛辣刺激食物。定期口腔检查有助于早期发现颌面部病变,出现不明原因口腔溃疡、持续疼痛或面部肿胀应及时就诊。复杂手术患者需遵医嘱进行功能锻炼和长期随访。