宝宝眼睛长了霰粒肿是上火原因吗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

宝宝眼睛长霰粒肿通常与上火无关,霰粒肿是睑板腺出口阻塞导致的慢性非感染性炎症,主要与睑板腺功能障碍、油脂分泌异常等因素有关。霰粒肿可能由睑板腺导管阻塞、油脂分泌过多、眼部清洁不足、细菌感染或免疫因素等引起,通常表现为眼睑无痛性肿块、局部红肿等症状。建议家长及时带宝宝就医检查,避免自行处理。

睑板腺功能障碍是霰粒肿最常见的原因。睑板腺分泌的油脂过于黏稠或分泌量异常,可能导致腺管阻塞,形成囊肿。婴幼儿因腺体发育不完善更易发生。日常需注意用温水清洁宝宝眼睑,避免分泌物堆积。若肿块较小且无感染,可通过热敷促进腺管疏通,热敷温度控制在40℃左右,每次5-10分钟,每日重复进行。

继发细菌感染可能加重霰粒肿症状。当囊肿持续存在或增大时,可能合并金黄色葡萄球菌等感染,出现压痛、分泌物增多。此时需医生评估后使用抗生素眼膏如红霉素眼膏或妥布霉素滴眼液。若保守治疗无效或反复发作,可能需手术切开引流。手术通常在局部麻醉下进行,切口位于眼睑内侧以避免瘢痕。

家长应避免将霰粒肿与麦粒肿混淆。麦粒肿多为急性细菌感染,伴有明显红肿热痛,而霰粒肿进展缓慢且疼痛较轻。日常护理中不要挤压肿块,防止感染扩散。哺乳期母亲需保持饮食清淡,减少高脂饮食摄入,这可能间接影响宝宝睑板腺油脂质量。若宝宝频繁出现霰粒肿,建议排查是否存在维生素A缺乏或过敏因素。

保持宝宝眼部卫生是预防霰粒肿的关键。定期用生理盐水棉签清洁眼睑边缘,避免揉眼等习惯。对于反复发作的霰粒肿,医生可能建议进行睑板腺按摩帮助油脂排出。饮食上可适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼,有助于改善油脂分泌。若肿块持续超过1个月未消退或影响视力发育,需及时就医干预,避免继发角膜散光等并发症。