男性泌尿系统感染的症状和原因

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颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

男性泌尿系统感染通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状,可能由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良卫生习惯、前列腺疾病等原因引起。泌尿系统感染主要包括尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,需根据具体病因进行针对性治疗。

1、细菌感染

细菌感染是男性泌尿系统感染最常见的原因,主要由大肠埃希菌、变形杆菌等病原体通过尿道逆行感染引起。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物,同时需保持会阴清洁,避免憋尿。

2、尿路梗阻

尿路结石、前列腺增生等导致的尿路梗阻会增加泌尿系统感染概率。梗阻会使尿液滞留,为细菌繁殖创造条件,常伴随排尿困难、尿流变细等症状。针对结石可选用排石颗粒配合体外冲击波碎石,前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况会降低机体抵抗力,增加泌尿系统感染风险。这类患者感染症状可能不典型但易反复发作,需积极控制基础疾病。可选用匹多莫德分散片调节免疫,配合三金片等中成药辅助治疗,同时注意营养补充和适度锻炼。

4、不良卫生习惯

不及时更换内裤、性生活前后未清洁、长期憋尿等不良习惯易导致细菌滋生。这类原因引起的感染症状相对较轻,通过改善卫生习惯多可缓解。建议每日清洗会阴部,选择棉质透气内裤,性生活后及时排尿,必要时可短期使用复方石韦胶囊等药物预防感染。

5、前列腺疾病

慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病易继发泌尿系统感染,表现为会阴部胀痛、尿后滴白等症状。治疗需针对前列腺疾病使用前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等药物,配合温水坐浴改善局部血液循环。急性发作期可加用盐酸环丙沙星片等喹诺酮类抗生素。

男性泌尿系统感染患者日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免辛辣刺激食物,禁酒戒烟。选择宽松透气的棉质内裤,避免久坐和骑车压迫会阴。出现发热、血尿等严重症状需立即就医,治疗期间禁止性生活。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原检查和泌尿系统超声筛查。