鼻炎和哮喘的关系

鼻炎和哮喘存在密切关联，两者常为同一气道炎症性疾病的不同表现，主要与过敏反应、遗传因素、环境刺激等有关。过敏性鼻炎患者发生哮喘的概率显著增高，鼻部炎症可能通过神经反射、炎症介质扩散等机制诱发或加重哮喘症状。

过敏性鼻炎与哮喘同属变态反应性疾病，发病机制均涉及嗜酸性粒细胞、IgE介导的炎症反应。鼻黏膜炎症产生的组胺、白三烯等介质可经血液循环或神经反射影响支气管，导致气道高反应性。部分患者鼻窦炎分泌物倒流也可能刺激下呼吸道。临床常见鼻痒、喷嚏、鼻塞等鼻炎症状先于喘息、胸闷等哮喘表现出现，提示鼻炎可能是哮喘的前驱症状。

少数情况下，鼻炎与哮喘可能独立发生但相互影响。非过敏性鼻炎如血管运动性鼻炎患者，长期鼻塞导致口呼吸可能使干燥冷空气直接刺激气道。严重鼻息肉患者可能因长期缺氧加重哮喘。某些职业性哮喘患者可能同时出现职业性鼻炎，但两者致病因素不同。病毒感染既可诱发鼻炎急性发作，也可能直接引发哮喘急性加重。

建议同时患有鼻炎和哮喘的患者定期监测肺功能，避免接触花粉、尘螨等常见过敏原。鼻腔冲洗可减少炎症介质向下呼吸道迁移，规范使用鼻用糖皮质激素有助于控制上下气道联合炎症。出现夜间憋醒、活动后气促等预警症状时应及时复查调整治疗方案。