葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
小孩支气管炎一直咳嗽可通过保持空气湿润、多喝温水、遵医嘱使用止咳药物、雾化治疗、拍背排痰等方式缓解。支气管炎通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激、被动吸烟等因素引起。
使用加湿器或将热水置于房间内增加空气湿度,有助于稀释呼吸道分泌物。干燥空气可能加重气道刺激,湿度维持在50%-60%为宜。避免使用香薰或刺激性喷雾,防止诱发过敏反应。
温水能舒缓咽喉部不适并促进痰液稀释。家长可少量多次喂食温水、梨水或苹果汁,每日饮水量按体重每公斤50-80毫升计算。避免饮用冰镇饮料或含糖量高的果汁,以免刺激咳嗽反射。
需在医生指导下使用右美沙芬口服溶液、氨溴索口服液或愈创甘油醚糖浆等药物。这些药物通过抑制咳嗽中枢或溶解黏液发挥作用。禁止自行服用含可待因的镇咳药,可能抑制儿童呼吸功能。
采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液进行雾化吸入,可直接作用于气道减轻炎症和痉挛。雾化前后需清洁面部,治疗时保持坐位,每次吸入10-15分钟。家长需观察是否出现心悸、手抖等不良反应。
家长将手掌空心状,由背部从下往上轻拍5-10分钟,餐前或餐后2小时进行。拍背力度以患儿不感到疼痛为宜,能帮助松动支气管分泌物。配合体位引流效果更佳,如将患儿俯卧于家长大腿上保持头低臀高位。
家长需每日监测体温和咳嗽频率,记录痰液颜色变化。避免让患儿接触二手烟、粉尘等刺激物,保持卧室通风但避免直接吹风。如出现呼吸急促、口唇发绀或持续高热,须立即就医。恢复期可适当食用百合银耳羹、白萝卜蜂蜜水等润肺食物,但过敏体质儿童需谨慎尝试新食材。