经常出鼻血是什么原因

4.73万次浏览

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

经常出鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、高血压等因素有关。鼻腔出血通常表现为单侧或双侧鼻孔流血,可能伴随鼻腔疼痛、头痛等症状。

1、鼻腔干燥

空气干燥或长期处于空调环境中可能导致鼻腔黏膜水分流失,黏膜变脆易破裂出血。可通过使用加湿器、涂抹凡士林软膏或生理盐水喷雾保持鼻腔湿润。避免频繁挖鼻或用力擤鼻涕,减少黏膜损伤。

2、外伤

鼻部受到撞击或挖鼻过度可能导致鼻腔血管破裂出血。轻微外伤可通过冷敷鼻梁止血,保持头部前倾姿势防止血液倒流。若出血量大或持续不止,需及时就医排除骨折等严重损伤。

3、鼻炎

过敏性鼻炎或感染性鼻炎可能引起鼻腔黏膜充血肿胀,血管通透性增加导致反复出血。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。同时避免接触花粉、尘螨等过敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲会使局部黏膜变薄,气流冲击引发血管破裂。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解症状,严重偏曲需考虑鼻中隔矫正术。术后需定期复查防止粘连。

5、高血压

血压升高可能使鼻腔后部血管压力增大导致破裂出血。患者可能伴随头晕、心悸等症状。需监测血压并遵医嘱服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物。限制钠盐摄入,保持情绪稳定。

日常应保持室内湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或剧烈运动后立即低头。饮食多补充维生素C和维生素K,如猕猴桃、菠菜等增强血管弹性。若出血频繁或单次出血超过20分钟未止,建议进行血常规、凝血功能及鼻内镜检查。高血压患者需定期测量血压,规范用药控制基础疾病。