刘福强副主任医师 山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病烂脚不一定是晚期表现,但属于糖尿病足病的严重并发症之一。糖尿病足病可能由长期血糖控制不佳、周围血管病变、神经损伤、感染、足部压力异常等因素引起,通常表现为足部溃疡、坏疽、疼痛等症状。建议及时就医,避免病情恶化。
糖尿病烂脚常见于长期血糖未得到有效控制的患者,高血糖会损害血管和神经,导致足部血液循环障碍和感觉减退。轻微外伤或摩擦可能引发溃疡,且因愈合能力下降易继发感染。早期干预可通过清创、控制血糖、抗感染治疗等方式缓解,部分患者需血管重建手术改善血供。
若合并严重感染或组织坏死,可能提示病情进展较快,需评估是否伴有全身性并发症。少数患者因延误治疗或基础疾病复杂,可能出现骨髓炎或败血症等危重情况,此时需多学科联合治疗。但多数患者通过规范管理可避免截肢等严重后果。
糖尿病患者需每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免赤足行走。出现伤口应及时消毒处理,监测血糖稳定在目标范围。定期进行下肢血管和神经功能筛查,必要时使用减压鞋垫。戒烟限酒,保持适度运动促进血液循环,饮食注意蛋白质和维生素补充以促进创面修复。