王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
眼睛发干、视力模糊可能由用眼过度、干眼症、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通过人工泪液滴眼、抗炎治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误病情。
长时间注视电子屏幕或近距离用眼会导致泪液蒸发过快,引发暂时性视物模糊和干涩感。这与眨眼频率降低、睫状肌持续紧张有关。建议每用眼40分钟休息5分钟,远眺绿色景物,热敷眼周促进血液循环。生理性疲劳无须用药,调整用眼习惯后症状多可缓解。
干眼症与泪液分泌不足或质量异常有关,常伴随异物感、灼热感。可能与年龄增长、激素变化、环境干燥等因素相关。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液,严重者需进行泪小点栓塞术。日常可增加空气湿度,避免长时间佩戴隐形眼镜。
细菌性或病毒性结膜炎会导致结膜充血、分泌物增多,引发眼部干涩和视物模糊。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物。过敏性结膜炎可配合富马酸依美斯汀滴眼液缓解症状。避免揉眼,保持眼部清洁有助于恢复。
角膜上皮损伤或感染会引起明显视力下降,伴随畏光、流泪。真菌性角膜炎需使用那他霉素滴眼液,病毒性角膜炎常用阿昔洛韦滴眼液。严重角膜溃疡可能需行角膜移植术。发病期间应停戴隐形眼镜,外出佩戴防紫外线眼镜保护角膜。
眼压升高压迫视神经会导致进行性视野缺损,早期表现为间歇性视物模糊。急性闭角型青光眼需紧急降眼压处理,可使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液。慢性青光眼可能需选择小梁切除术。定期监测眼压、避免暗环境用眼可延缓病情进展。
日常应注意保持规律作息,每日保证深绿色蔬菜和蓝莓等护眼食物摄入,避免高糖高脂饮食加重微循环障碍。工作环境光线需柔和均匀,冬季使用加湿器维持40%-60%湿度。出现持续加重的视力障碍、眼痛或头痛时,须立即至眼科进行眼底检查和眼压测量。40岁以上人群建议每年进行一次裂隙灯检查和视力筛查。