刘爱华主任医师 北京医院 风湿免疫科
慢性尿道感染可通过多饮水、调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。慢性尿道感染通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、不良卫生习惯、泌尿系统结构异常等原因引起。
增加每日饮水量有助于稀释尿液并促进细菌排出,建议每日饮水量保持在2000毫升以上。避免饮用含糖饮料或酒精,可选择温开水、淡茶等。排尿时尽量排空膀胱,减少细菌滞留。长期坚持该习惯可降低感染复发概率。
适当增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的食物,有助于抑制细菌黏附尿路上皮。减少辛辣刺激食物摄入,避免咖啡因加重尿路刺激症状。补充含维生素C的柑橘类水果,可酸化尿液抑制细菌生长。保持饮食清淡均衡对预防复发很重要。
需根据尿培养结果选择敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。对于反复感染者可能需要长期低剂量抑菌治疗。伴有疼痛时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊缓解症状。所有药物均需严格遵医嘱使用。
局部热敷下腹部可缓解膀胱痉挛疼痛。盆底肌训练有助于改善排尿功能,减少残余尿量。对于绝经后女性,经医生评估后可考虑局部雌激素治疗。这些方法需在专业人员指导下进行,避免不当操作加重症状。
存在尿路结石、前列腺增生等梗阻因素时,可能需要经尿道膀胱镜碎石术或前列腺切除术。先天性泌尿系统畸形者需进行重建手术矫正解剖异常。手术适应证需由泌尿外科医生严格评估,术后仍需配合药物治疗预防感染。
慢性尿道感染患者需注意保持会阴部清洁干燥,避免憋尿和过度劳累。建议穿着棉质透气内裤,性生活后及时排尿。定期复查尿常规和尿培养,监测治疗效果。若出现发热、腰痛等全身症状需立即就医。建立良好的生活习惯是预防复发的关键,必要时可寻求专业营养师制定个性化饮食方案。