鼻窦炎需要手术治疗吗

李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

鼻窦炎是否需要手术治疗取决于病情的严重程度和持续时间,轻度鼻窦炎通常通过药物治疗和生活方式调整即可缓解,而慢性或反复发作的鼻窦炎可能需要手术干预。治疗包括抗生素、鼻用类固醇喷雾、鼻腔冲洗等,手术方式有内窥镜鼻窦手术、球囊扩张术和鼻中隔矫正术。

1、药物治疗是鼻窦炎的首选方法。抗生素用于细菌感染引起的鼻窦炎,疗程通常为10-14天。鼻用类固醇喷雾如布地奈德或氟替卡松,可减轻鼻腔炎症和肿胀,每日使用1-2次。鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液,帮助清除鼻腔分泌物和过敏原,每日1-2次。

2、生活方式调整对缓解鼻窦炎症状至关重要。保持室内空气湿润,使用加湿器避免鼻腔干燥。避免接触过敏原如花粉、尘螨和宠物毛发,减少症状发作。多饮水有助于稀释黏液,促进排出。饮食中增加富含维生素C和抗氧化剂的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,增强免疫力。

3、手术治疗适用于药物治疗无效的慢性鼻窦炎或存在解剖结构异常的患者。内窥镜鼻窦手术通过微创方式清除阻塞的鼻窦通道,恢复正常引流和通气。球囊扩张术使用球囊导管扩张狭窄的鼻窦开口,创伤小、恢复快。鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲导致鼻塞的患者,通过矫正鼻中隔改善通气。

鼻窦炎的治疗需根据个体情况选择合适的方法,轻度患者通过药物和生活方式调整即可有效控制症状,慢性或复杂病例可能需要手术干预。及时就医、遵医嘱治疗是确保疗效的关键,避免病情迁延不愈或引发并发症。