反流性咽喉炎好治吗

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李延忠 主任医师

李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻咽喉科

反流性咽喉炎通常可以治愈,但需根据病因和病情严重程度采取针对性治疗。反流性咽喉炎的治疗方式主要有调整生活方式、药物治疗、控制胃酸反流、咽喉局部护理、手术治疗等。建议患者及时就医,在医生指导下规范治疗计划。

调整生活方式是反流性咽喉炎的基础治疗措施。避免进食辛辣刺激、油腻或过酸的食物,减少咖啡、浓茶、碳酸饮料的摄入。睡前2-3小时避免进食,睡觉时抬高床头15-20厘米。戒烟限酒,控制体重在正常范围内,这些措施有助于减少胃酸反流对咽喉的刺激。

药物治疗是反流性咽喉炎的主要手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片可抑制胃酸分泌,H2受体拮抗剂如法莫替丁片也能减少胃酸产生。促胃肠动力药如多潘立酮片可加速胃排空。咽喉局部可使用康复新液含漱或西瓜霜喷剂缓解症状。药物治疗需持续4-8周,严重者可能需要更长时间。

控制胃酸反流对咽喉炎的治疗至关重要。除药物治疗外,应避免增加腹压的动作如弯腰、提重物。保持规律作息,避免精神紧张和焦虑。部分患者可能存在食管下括约肌功能障碍,需通过食管测压等检查明确诊断。对于合并食管裂孔疝的患者,需特别注意防止反流加重。

咽喉局部护理能缓解不适症状。保持咽喉湿润,可适量饮用温水,使用加湿器维持环境湿度。避免过度用嗓和清嗓动作,减少咽喉机械性损伤。淡盐水漱口有助于清洁咽喉,但不宜过频。咽喉疼痛明显时可短期使用局部麻醉剂如利多卡因胶浆,但需在医生指导下使用。