申剑主任医师 北京医院 骨科
腿疼肿可能由下肢静脉曲张、深静脉血栓、外伤、关节炎、心力衰竭等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。
下肢静脉曲张可能与久站久坐、静脉瓣膜功能不全等因素有关,通常表现为下肢胀痛、水肿、皮肤色素沉着等症状。患者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等药物改善静脉回流。日常避免长时间站立,休息时抬高患肢。
深静脉血栓可能与血液高凝状态、血管内皮损伤等因素有关,通常表现为单侧下肢突发肿胀、疼痛、皮温升高等症状。需紧急就医,遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,必要时行导管溶栓术。
腿部外伤可能导致软组织损伤或骨折,表现为局部肿胀、淤血、活动受限等症状。轻度损伤可通过冰敷、弹性绷带包扎处理,骨折需石膏固定或手术复位。可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠缓释片、跌打丸等药物缓解症状。
膝关节炎或痛风性关节炎可能与关节退变、尿酸代谢异常等因素有关,表现为关节红肿热痛、活动障碍等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、秋水仙碱片、别嘌醇片等药物,配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。
右心衰竭可能导致体循环淤血,表现为双下肢对称性水肿、呼吸困难等症状。需积极治疗原发病,遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物减轻心脏负荷,限制钠盐摄入。
日常应注意避免久坐久站,适当抬高下肢促进血液回流。控制体重,减少关节负荷。饮食宜清淡,限制高嘌呤食物摄入。若肿胀持续加重或伴随胸闷、发热等症状,应立即就医。定期进行下肢血管超声检查,糖尿病患者需特别注意足部护理。