李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
孩子每年做尿检是有必要的,可以早期发现泌尿系统疾病、代谢异常等问题。尿检属于无创检查,操作简便且成本低,适合作为儿童常规健康筛查项目。
尿检能帮助识别无症状的泌尿系统感染,儿童因免疫系统发育不完善,更容易发生尿路感染但可能没有明显症状。尿液中红细胞、白细胞或亚硝酸盐异常升高可提示感染风险,早期干预能避免肾脏损伤。尿蛋白检测对发现肾炎、肾病综合征有重要意义,儿童原发性肾病常表现为无症状蛋白尿,定期筛查可抓住治疗窗口期。尿糖和尿酮体检查有助于糖尿病筛查,儿童1型糖尿病起病隐匿,尿检异常可作为进一步血糖检测的触发点。先天性代谢缺陷如苯丙酮尿症也可通过尿氨基酸筛查发现,这类疾病越早干预对智力发育影响越小。
建议家长选择晨起中段尿送检以提高准确性,避开剧烈运动或发热后48小时内检测。日常需培养孩子每日饮水充足、不憋尿的习惯,女童应注意从前向后清洁会阴。若尿检出现异常指标,应在医生指导下完善尿培养、泌尿系统超声等检查明确病因。