冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
胸部痤疮可通过日常清洁护理、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式治疗。胸部痤疮通常与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、遗传等因素有关。
每日使用温和的弱酸性沐浴露清洁胸部皮肤,避免使用刺激性肥皂或过度搓洗。穿着透气棉质衣物,减少汗液和摩擦刺激。避免用手挤压痤疮,防止继发感染和瘢痕形成。痤疮部位可局部冷敷缓解红肿。
轻中度痤疮可遵医嘱使用夫西地酸乳膏抑制痤疮丙酸杆菌,或阿达帕林凝胶调节毛囊角化。炎症明显时可短期涂抹莫匹罗星软膏控制感染。用药时需避开破损皮肤,部分药物可能引起干燥脱屑等反应。
顽固性痤疮可口服多西环素片抗感染,或异维A酸软胶囊调节皮脂分泌。女性激素相关痤疮可考虑短效避孕药炔雌醇环丙孕酮片。需注意药物可能引起光敏反应、肝功能异常等副作用,须严格遵医嘱服用。
红蓝光治疗可通过特定波长光线杀灭细菌并减轻炎症。严重囊肿型痤疮可采用局部注射复方倍他米松注射液促进消退。光动力疗法适合反复发作的顽固病例,但需多次治疗才能见效。
肺胃热盛型可服用枇杷清肺饮,痰瘀凝结型适用海藻玉壶汤。外治可用金银花、野菊花煎汤湿敷,或三黄洗剂外涂。针灸选取大椎、肺俞等穴位调节内分泌,需配合饮食忌辛辣油腻。
治疗期间需保持规律作息,避免熬夜和情绪紧张。饮食宜清淡,限制高糖高脂乳制品摄入。选择无香料添加的护肤品,防晒时优先选用物理防晒剂。若痤疮持续加重或形成深部结节,应及时至皮肤科就诊评估是否需要调整治疗方案。愈后注意皮肤屏障修复,预防色素沉着和瘢痕形成。