顺产后发现有痔疮如何治疗

7934次浏览

张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

顺产后发现痔疮可通过温水坐浴、调整饮食、局部用药、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮可能与妊娠期腹压增高、分娩用力过度等因素有关,通常表现为肛门肿物脱出、便血等症状。

1、温水坐浴

产后痔疮发作时可每日用40℃左右温水坐浴10-15分钟,水中可加入适量高锰酸钾稀释液。坐浴能促进肛门血液循环,减轻水肿和疼痛,同时保持会阴清洁。注意避免水温过高或时间过长,坐浴后需轻柔擦干肛门。

2、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,推荐每日进食西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物。同时保证每日饮水量2000毫升以上,避免辛辣刺激饮食。哺乳期需注意营养均衡,可适当补充益生菌调节肠道菌群。

3、局部用药

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等外用药物。这类药物含抗炎止血成分,能缓解肿胀疼痛。哺乳期用药需严格遵医嘱,避免自行使用含利多卡因等可能影响哺乳的成分。

4、物理治疗

对于脱出明显的痔核可采用红外线照射、微波治疗等物理疗法。这些方法通过改善局部微循环促进痔核回缩,适合不愿手术的产妇。治疗期间需配合提肛运动,每日3组每组15次,增强盆底肌力量。

5、手术治疗

若痔核嵌顿坏死或保守治疗无效,可考虑吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等手术方式。产后手术时机需综合评估哺乳情况,术前需完善凝血功能检查。术后需保持肛门清洁,避免久坐久站。

产后痔疮护理需特别注意会阴伤口与痔疮的同步护理。如厕后建议用温水冲洗代替纸巾擦拭,选择透气棉质内裤并勤更换。哺乳期用药前务必咨询医生,避免药物通过乳汁影响婴儿。若出现持续便血、剧烈疼痛或发热等症状应及时就医,避免自行使用偏方。日常可进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,同时保持规律作息和适度活动。