张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕初期屁多可能与激素水平变化、胃肠功能减弱、饮食结构改变、子宫压迫肠道、肠道菌群失调等因素有关。怀孕初期可通过调整饮食、适量运动、热敷、补充益生菌、遵医嘱用药等方式缓解。
怀孕后体内孕激素水平升高会导致胃肠平滑肌松弛,肠蠕动减慢,气体在肠道内滞留时间延长。孕激素还会抑制胃酸分泌,影响食物消化吸收效率。这种情况属于生理性改变,无须特殊治疗,建议少食多餐,避免进食过快。
怀孕初期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素会抑制胃肠蠕动功能,导致食物在消化道停留时间延长。胃排空延迟会使食物在肠道发酵产气增多。可尝试饭后散步帮助消化,避免食用洋葱、豆类等易产气食物。
孕妇为补充营养可能增加高蛋白、高纤维食物摄入,这类食物在肠道分解时会产生较多气体。突然改变饮食习惯会使肠道菌群不适应。建议逐步调整饮食结构,适当补充酸奶等含益生菌食品,避免一次性摄入过多粗粮。
随着孕周增加,增大的子宫会压迫直肠和结肠下段,影响肠道正常蠕动功能。这种机械性压迫会导致排气不畅和腹胀感加重。可采取左侧卧位减轻压迫,必要时在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
妊娠期免疫系统变化可能引起肠道菌群紊乱,有害菌过度繁殖会产生大量气体。若伴随腹泻或便秘,可在医生评估后使用枯草杆菌二联活菌颗粒。严重腹胀可考虑短期使用西甲硅油乳剂,但需严格遵医嘱控制用量。
怀孕初期排气增多多数属于正常生理现象,建议保持规律作息,每日进行30分钟温和运动如孕妇瑜伽。饮食上注意细嚼慢咽,避免碳酸饮料和油炸食品。若出现剧烈腹痛、便血或持续便秘,需及时就医排除肠梗阻等病理情况。孕期用药须严格遵循产科医生指导,不可自行服用促胃肠动力药物。