董兆如副主任医师 山东大学齐鲁医院 肝胆外科
酒精肝的治疗方法包括戒酒、药物治疗和饮食调整,其症状主要由长期过量饮酒导致肝脏损伤引起。酒精肝的常见症状包括肝区疼痛、食欲减退、乏力、黄疸、腹水、肝掌和蜘蛛痣。
1、肝区疼痛:长期饮酒导致肝脏炎症和脂肪堆积,引起右上腹疼痛。治疗上应戒酒,使用抗炎药物如甘草酸二铵,并避免高脂肪饮食。
2、食欲减退:肝功能受损影响消化酶分泌,导致食欲下降。建议采用易消化的食物如粥类,补充维生素B族,避免油腻食物。
3、乏力:酒精影响肝脏代谢功能,导致能量供应不足。可通过适度运动如散步增强体质,同时补充富含蛋白质的食物如鸡蛋和鱼类。
4、黄疸:肝功能下降导致胆红素代谢异常,表现为皮肤和眼睛发黄。需戒酒并使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,避免饮酒和刺激性食物。
5、腹水:肝功能衰竭导致腹腔积液。治疗包括限制盐分摄入,使用利尿剂如螺内酯,必要时进行腹腔穿刺引流。
6、肝掌:手掌红斑是酒精肝的典型表现,与雌激素代谢异常有关。戒酒是根本措施,同时可使用保肝药物如水飞蓟素。
7、蜘蛛痣:皮肤表面出现红色血管扩张,与肝功能减退有关。需戒酒并改善肝功能,使用药物如还原型谷胱甘肽,避免酒精和高脂饮食。
酒精肝的治疗关键在于戒酒和保肝,同时配合合理的饮食和药物治疗,可有效缓解症状并防止病情恶化。患者应定期进行肝功能检查,遵循避免饮酒和不良生活习惯,以促进肝脏健康恢复。