李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
青少年长痔疮可通过调整饮食、保持清洁、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式改善。痔疮通常由久坐久站、排便习惯不良、膳食纤维摄入不足、遗传因素、局部感染等原因引起。
增加蔬菜水果和全谷物摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。菠菜、西蓝花、燕麦等食物富含膳食纤维,可促进肠道蠕动。每日饮水量应达到充足标准,避免辛辣刺激性食物加重痔疮症状。
排便后使用温水清洗肛门区域,避免使用粗糙厕纸摩擦。选择透气棉质内裤并每日更换,防止局部潮湿滋生细菌。清洁时动作需轻柔,过度擦拭可能损伤痔疮表面黏膜导致出血。
每日进行10-15分钟温水坐浴可缓解肛门肿胀和瘙痒症状。水温控制在40℃左右,水中可加入少量无刺激性的消毒液。坐浴后保持局部干燥,必要时使用医用纱布轻轻按压吸水。
可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。这些药物含抗炎消肿成分,能减轻痔核充血和疼痛。使用前需清洁患处,严格遵循医嘱控制用药周期。
对于严重脱出或反复出血的痔疮,可考虑吻合器痔上黏膜环切术或传统外剥内扎术。手术适用于保守治疗无效的情况,术后需保持创面清洁并避免剧烈运动。术前应完善凝血功能等必要检查。
青少年痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每隔1小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕时间控制在5分钟内。可进行提肛运动增强盆底肌力量,每日3组每组15次。若出现持续便血、剧烈疼痛或痔核无法回纳等情况,须及时就医检查排除其他肛肠疾病。日常穿着宽松衣物减少局部摩擦,避免骑行等可能压迫肛门的运动。