张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
怀孕的常见症状主要有停经、恶心呕吐、乳房胀痛、疲劳嗜睡、尿频等。这些症状通常与激素水平变化、子宫增大等因素有关,但个体差异较大,部分孕妇可能仅出现轻微表现。
停经是怀孕最早出现的症状之一,育龄期女性若平时月经规律,突然出现月经推迟1-2周需警惕妊娠可能。这与受精卵着床后绒毛膜促性腺激素水平升高有关,该激素会抑制卵巢排卵,导致子宫内膜不再周期性脱落。但需注意,压力、内分泌失调等也可能引起月经延迟。
孕早期约半数孕妇会出现晨起恶心或全天呕吐,俗称孕吐,多发生在妊娠5-6周至12周左右。主要与体内人绒毛膜促性腺激素水平骤升刺激胃肠黏膜有关,部分孕妇可能因嗅觉敏感加重症状。严重持续性呕吐需警惕妊娠剧吐,可能引发脱水或电解质紊乱。
怀孕后雌激素和孕激素协同作用会使乳腺腺泡发育,表现为乳房体积增大、乳晕颜色加深、乳头敏感刺痛,部分孕妇可触及结节。这些变化是为产后哺乳做准备,症状多在孕中期逐渐减轻。建议更换宽松棉质内衣缓解不适。
孕早期孕酮水平升高会直接作用于中枢神经系统,产生镇静作用导致乏力困倦。同时机体代谢率增加、血糖波动等因素也会加速体力消耗。这种生理性疲劳通常持续至孕14-20周,适当增加午休、补充铁和蛋白质有助于改善症状。
妊娠子宫压迫膀胱是尿频的主要原因,孕早期可能因盆腔充血加重症状,孕晚期则与胎头入盆有关。每日排尿超过8次或伴有尿痛需排查尿路感染。建议控制晚间饮水量,避免摄入利尿饮品如咖啡、茶等。
除上述典型症状外,部分孕妇可能出现情绪波动、腹胀便秘、头晕头痛等表现。建议使用早孕试纸检测或就医查血HCG确认妊娠,孕6-8周可通过超声观察胎心胎芽。孕期需保持均衡饮食,每日补充叶酸400微克,避免剧烈运动和接触有害物质,定期产检监测母婴健康状态。若出现阴道流血、剧烈腹痛或持续呕吐等异常症状需及时就诊。