高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心律不齐患者饮食需注意控制钠盐摄入、避免刺激性食物、增加钾镁钙摄入、保持规律进食、限制高脂高糖饮食。心律不齐可能与心肌缺血、电解质紊乱等因素有关,调整饮食有助于辅助稳定心律。
每日食盐摄入量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。过量钠盐可能导致水钠潴留,加重心脏负荷,诱发或加重心律不齐。可选用低钠盐替代普通食盐,烹饪时减少酱油、味精等含钠调味品的使用。
禁饮浓茶、咖啡、酒精等含咖啡因或酒精的饮品,减少辣椒、芥末等辛辣调料。这些物质可能兴奋交感神经,导致心率增快或心律紊乱。合并胃食管反流者还需避免薄荷、巧克力等可能诱发反流的食物。
多食用香蕉、菠菜、燕麦等富钾食物,坚果、全谷物等富镁食物,以及乳制品、豆制品等富钙食物。钾镁钙离子参与心肌电生理活动,缺乏时易出现早搏、房颤等心律失常。但肾功能不全者需在医生指导下控制高钾饮食。
每日定时定量进餐,避免暴饮暴食或长时间空腹。不规律饮食可能导致血糖波动、自主神经功能紊乱,进而影响心脏电传导。建议采用少食多餐模式,每餐七分饱,睡前2小时避免进食。
减少动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物,控制蛋糕、含糖饮料等精制糖摄入。长期高脂高糖饮食可能加速动脉硬化,影响心肌供血,同时肥胖会增加心脏负担。优先选择清蒸、炖煮等低脂烹饪方式。
心律不齐患者除饮食调整外,需定期监测心率变化,避免剧烈运动和情绪激动。合并高血压、糖尿病等基础疾病者应同步控制原发病。若出现心悸加重、晕厥等症状,应立即就医。建议在营养师指导下制定个性化膳食方案,配合医生进行药物或手术治疗。