口干舌麻木是怎么回事

口干舌麻木可能与糖尿病、维生素B12缺乏、干燥综合征、脑血管疾病、药物副作用等因素有关。口干舌麻木通常由神经损伤、内分泌紊乱、局部血液循环障碍等原因引起，可通过血糖监测、营养补充、药物治疗等方式缓解。

1、糖尿病

长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变，引发口干和舌麻木。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等症状。需通过糖化血红蛋白检测确诊，治疗包括胰岛素注射液、二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物，同时需严格控制碳水化合物摄入。

2、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍可导致维生素B12缺乏，引起舌炎和周围神经损害。典型表现为舌面光滑发红、味觉减退。可通过血清维生素B12检测诊断，治疗需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片，日常应增加动物肝脏、蛋奶等食物摄入。

3、干燥综合征

自身免疫异常攻击唾液腺和泪腺，导致唾液分泌减少。除口干舌麻外，还伴眼干、龋齿增多等症状。确诊需进行唇腺活检，治疗常用茴三硫片、毛果芸香碱片促进唾液分泌，严重者需使用硫酸羟氯喹片调节免疫。

4、脑血管疾病

短暂性脑缺血发作或脑梗死后，可能影响舌咽神经功能。多突发单侧舌麻木，可伴言语不清、肢体无力。需通过头颅CT或MRI检查明确，急性期可用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板，配合丁苯酞软胶囊改善脑循环。

5、药物副作用

部分抗抑郁药如盐酸帕罗西汀片、抗过敏药如氯雷他定片可能引起口干。通常停药后症状可缓解，必要时可改用西替利嗪滴剂等副作用较小的药物，用药期间需保持口腔湿润，避免摄入刺激性食物。

日常应注意保持口腔清洁，使用含氟牙膏预防龋齿，避免吸烟饮酒等刺激因素。建议每日饮水1500-2000毫升，可含服无糖薄荷片促进唾液分泌。若症状持续超过1周或进行性加重，应及时就诊神经内科或内分泌科，完善血糖、维生素水平、自身抗体等检测。中老年患者突发舌麻木需优先排除脑血管意外，避免延误治疗时机。