张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
慢性前列腺炎通过中医治疗通常有一定效果,可采用中药汤剂、针灸、推拿、艾灸、中药灌肠等方式干预。慢性前列腺炎可能与湿热下注、气滞血瘀、肾气亏虚等因素有关,常表现为尿频、会阴胀痛、性功能障碍等症状。
湿热下注型可选用八正散加减,含车前子、瞿麦等成分,有助于清热利湿。气滞血瘀型常用少腹逐瘀汤,含当归、赤芍等药材,可活血化瘀。肾气亏虚型适用金匮肾气丸,含熟地黄、山药等成分,能温补肾阳。中药需由中医师辨证开方,避免自行用药。
选取关元、中极、三阴交等穴位,通过刺激经络调节气血运行。实证采用泻法,虚证采用补法,配合电针可增强效果。针灸能缓解盆腔肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻疼痛和排尿异常症状。治疗需由专业针灸师操作,每周进行2-3次。
通过揉按八髎穴、命门穴等部位,配合腹部推拿手法,促进前列腺液排出。推拿可松解盆底肌群紧张,改善腺体微循环,减少炎性物质堆积。操作时力度需均匀柔和,避免暴力按压。建议在正规医疗机构接受系统推拿疗程。
对神阙、气海等穴位实施隔姜灸或温和灸,利用艾叶温通作用散寒除湿。适用于肾阳虚型患者,能提升机体免疫力,缓解腰骶部冷痛。艾灸时注意防止烫伤,每次灸治15-20分钟为宜。阴虚火旺者慎用此法。
将黄柏、败酱草等清热解毒药物煎液保留灌肠,药物经直肠黏膜吸收直达病所。此法适用于湿热蕴结型,能降低前列腺液中白细胞数量。操作时药液温度保持38-40℃,灌入后需卧位30分钟。肛周皮肤破损者禁用。
中医治疗期间需保持规律作息,避免久坐骑车。每日温水坐浴15分钟有助于缓解症状。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入,适量食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。严格遵医嘱完成疗程,若出现症状加重或持续不缓解应及时复诊调整方案。配合适度有氧运动如快走、游泳等,避免过度疲劳。