腰间盘突出怎么冶疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，使用腰围支具固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。红外线照射可促进炎症吸收，配合中频电刺激能放松痉挛肌肉。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊是非甾体抗炎药，适用于神经根水肿引起的放射性疼痛。甲钴胺片可营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片能缓解腰背部肌肉痉挛，需注意可能引起嗜睡副作用。

4、中医理疗

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针增强镇痛效果。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌粘连，急性期禁用旋转复位。中药熏蒸使用独活寄生汤加减，通过蒸汽热力使药效透皮吸收。

5、手术治疗

椎间孔镜手术通过7mm切口摘除突出髓核，术后3天可下床活动。腰椎融合术适用于严重椎间盘退变，需植入椎弓根螺钉固定。微创手术适应症包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经压迫症状。

腰椎间盘突出患者日常应避免搬运重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时侧卧屈膝或在膝下垫枕，保持脊柱生理曲度。可进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群力量。饮食注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松。若出现大小便功能障碍或下肢肌力持续减退，需立即就医评估手术指征。