王卫副主任医师 中日友好医院 眼科
飞秒激光手术后可能出现的后遗症主要有干眼症、眩光或光晕、角膜瓣移位、角膜感染、视力回退等。飞秒激光手术是一种常见的近视矫正手术,通过激光改变角膜形态来矫正视力,但术后可能出现一些不适症状或并发症。
干眼症是飞秒激光手术后较为常见的后遗症,可能与术中角膜神经受损有关。患者通常表现为眼睛干涩、异物感、灼烧感等症状。轻度干眼症可通过人工泪液缓解,如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等。若症状持续加重,需及时就医检查。
眩光或光晕多在夜间或光线较暗的环境中出现,可能与角膜切削不均匀或瞳孔较大有关。患者可能看到光源周围出现光圈或光晕,影响夜间驾驶能力。多数情况下症状会随时间减轻,若症状严重影响生活,可考虑使用抗眩光眼镜或进行二次手术调整。
角膜瓣移位是飞秒激光手术中较为严重的并发症,多因术后外力撞击或揉眼导致。患者可能出现视力模糊、疼痛、畏光等症状。轻微移位可通过角膜瓣复位治疗,严重移位可能需要缝合或使用角膜接触镜固定。术后需避免揉眼和剧烈运动。
角膜感染是飞秒激光手术后少见的并发症,可能与术后护理不当或卫生条件差有关。患者通常表现为眼红、眼痛、分泌物增多、视力下降等症状。轻度感染可使用抗生素滴眼液治疗,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。严重感染需及时就医,避免角膜瘢痕形成。
视力回退多发生在术后数月或数年后,可能与角膜愈合反应过度或近视度数继续增长有关。患者可能感觉视力逐渐模糊,需重新配戴眼镜或考虑二次手术。保持良好的用眼习惯,避免过度用眼可降低视力回退概率。
飞秒激光手术后需严格遵循医嘱,按时使用眼药水,避免揉眼和剧烈运动。术后1周内避免游泳、化妆等可能污染眼睛的活动。饮食上可多摄入富含维生素A和叶黄素的食物,如胡萝卜、菠菜等,有助于角膜修复。定期复查视力,发现异常及时就医处理。术后3个月内避免长时间使用电子产品,保持充足睡眠有助于视力恢复。