高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心肌梗死是指心脏肌肉因缺血缺氧导致的局部坏死,通常发生在冠状动脉供血不足的区域。
心肌梗死主要与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成等因素有关,通常表现为剧烈胸痛、胸闷、气短等症状。冠状动脉是心脏供血的主要血管,当某支冠状动脉发生严重狭窄或完全闭塞时,其供血区域的心肌细胞会因缺血缺氧而坏死。根据冠状动脉的解剖分布,心肌梗死可发生在左心室前壁、侧壁、下壁、后壁等不同部位。前壁心肌梗死多由左前降支动脉闭塞引起,下壁心肌梗死常与右冠状动脉或左回旋支动脉病变相关。心肌梗死的范围与冠状动脉闭塞的位置、侧支循环建立情况等因素密切相关。
心肌梗死患者日常需注意低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,避免剧烈运动和情绪激动。定期复查心电图、心脏超声等检查,遵医嘱服用抗血小板药物、他汀类药物等。出现胸痛症状时应立即休息并拨打急救电话,争取在黄金时间内接受再灌注治疗。