冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
乳腺增生和乳腺结节是两种不同的乳腺疾病,乳腺增生是乳腺组织增生和复旧不全导致的良性病变,乳腺结节则是乳腺内可触及的局限性肿块,可能是良性或恶性。
乳腺增生主要与内分泌紊乱有关,雌激素和孕激素比例失调导致乳腺组织过度增生。乳腺结节病因复杂,可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等良性病变有关,也可能是乳腺癌等恶性疾病的表现。
乳腺增生多表现为乳房胀痛、触痛,疼痛常与月经周期相关,月经前加重,月经后减轻。乳腺结节通常表现为乳房内可触及的肿块,可能伴有疼痛,也可能无任何症状,结节的性质需要通过影像学检查确定。
乳腺增生主要通过乳腺超声和乳腺钼靶检查诊断,影像学表现为乳腺结构紊乱。乳腺结节除超声和钼靶外,还需结合乳腺核磁共振或穿刺活检等检查,以明确结节性质。
乳腺增生以调节内分泌和缓解症状为主,可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等药物。乳腺结节治疗需根据性质决定,良性结节可观察或手术切除,恶性结节需手术联合放化疗等综合治疗。
乳腺增生属于良性病变,预后良好,但可能反复发作。乳腺结节预后取决于性质,良性结节预后良好,恶性结节需积极治疗,早期发现和治疗可显著改善预后。
建议女性定期进行乳腺自检和乳腺筛查,发现乳房异常及时就医。保持规律作息,避免熬夜,减少高脂肪饮食摄入,适当运动有助于维持乳腺健康。情绪波动可能影响内分泌,保持心情愉悦对预防乳腺疾病有积极作用。乳腺增生患者可穿戴合适内衣减轻不适,避免过度刺激乳房。乳腺结节患者需遵医嘱定期复查,监测结节变化。