陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
鸡眼和脚垫是两种不同的足部皮肤病变,鸡眼是局部皮肤角质层过度增生形成的圆锥形硬结,脚垫是皮肤长期受压摩擦形成的扁平角质增厚区。
鸡眼多因局部反复摩擦或压迫导致,常见于足趾关节突出部位或趾缝间,与鞋子不合脚、足部畸形有关。脚垫则因长期持续压力形成,多发于足底负重区域,与职业性久站、行走姿势不当相关。
鸡眼呈圆锥状硬结,中心有半透明角质栓,按压时疼痛明显。脚垫为边界不清的淡黄色斑块,表面干燥粗糙,通常无自发痛感,严重时可能出现皲裂。
鸡眼常伴随行走时针刺样疼痛,可能继发感染。脚垫早期仅有皮肤增厚感,后期可能出现灼热感或压痛,但疼痛程度轻于鸡眼。
鸡眼可使用水杨酸苯酚贴膏、水杨酸软膏等角质溶解剂,顽固性鸡眼需冷冻治疗或手术切除。脚垫以修除厚茧为主,可配合尿素乳膏软化角质,严重者需矫形鞋垫减压。
鸡眼预防需选择宽松透气的鞋子,避免足部畸形未矫正。脚垫应减少足底持续压力,使用硅胶减压垫,每日温水泡脚后涂抹凡士林保持皮肤柔软。
建议每日检查足部皮肤变化,避免自行切割病变部位。鸡眼若出现红肿流脓需及时就医,脚垫合并糖尿病周围神经病变者应定期进行专业足部护理。选择透气性好的棉袜,避免赤足行走,运动时穿戴专业运动鞋能有效预防两者发生。