陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
早期黑色素瘤通常可以治愈,通过手术切除病灶后治愈概率较高。黑色素瘤的治疗效果与肿瘤厚度、是否转移等因素密切相关,早期发现并及时干预是关键。
黑色素瘤处于早期阶段时,肿瘤细胞尚未深入皮肤深层或发生远处转移,此时完整切除病灶可有效清除肿瘤组织。手术方式包括局部广泛切除术,根据病理结果可能需配合前哨淋巴结活检。术后定期随访有助于监测复发迹象,皮肤镜检查与影像学检查是常用手段。早期患者术后五年生存率显著优于中晚期,规范治疗下多数患者可获得长期无病生存。
若黑色素瘤已出现溃疡、快速增厚或镜下微转移等高风险特征,即使处于临床早期仍可能需扩大手术范围或联合辅助治疗。部分患者术后需接受干扰素治疗或靶向药物预防复发,此时治愈率会受肿瘤生物学行为影响。极少数情况下,病理分期为T1a的极早期患者术后可能出现隐匿性转移,需通过基因检测进一步评估风险。
建议高危人群定期进行皮肤自查,关注痣的大小、形状与颜色变化。避免过度紫外线暴露,使用防晒霜并穿戴防护衣物。术后患者应严格遵循医嘱复查,出现新发皮损、淋巴结肿大等症状时及时就医。保持健康生活方式有助于提升免疫力,降低复发风险。