陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
鱼鳞病和银屑病是两种不同的皮肤疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。鱼鳞病主要表现为皮肤干燥、脱屑,可能与遗传因素有关;银屑病则表现为红斑、鳞屑,通常与免疫系统异常有关。
鱼鳞病多由基因突变导致皮肤屏障功能异常,角质层代谢紊乱,常见类型包括寻常型鱼鳞病和X连锁鱼鳞病。银屑病则与免疫系统功能紊乱相关,T细胞异常激活导致皮肤细胞过度增殖,环境因素如感染、压力可能诱发或加重病情。
鱼鳞病皮肤干燥粗糙、脱屑,类似鱼鳞状,多发生于四肢伸侧,冬季加重。银屑病皮损为红色斑块覆盖银白色鳞屑,好发于头皮、肘膝等部位,可能伴有关节肿痛或指甲改变。
鱼鳞病以保湿为主,可使用尿素软膏、维A酸乳膏等外用药物,严重时口服阿维A胶囊。银屑病需综合治疗,轻中度可用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏,中重度需生物制剂如阿达木单抗注射液或光疗。
鱼鳞病多为常染色体显性或隐性遗传,部分类型出生后即显现。银屑病有家族聚集倾向,但非单一基因遗传,环境因素影响更大,发病年龄多在15-35岁。
鱼鳞病可能导致皮肤感染、视力问题或生长发育受限。银屑病可能并发银屑病关节炎、心血管疾病或代谢综合征,需长期管理。
两种疾病均需避免皮肤过度清洁,使用温和洗护产品,冬季加强保湿。鱼鳞病患者应规律使用润肤剂,银屑病患者需注意调节免疫、控制诱因。日常穿着宽松棉质衣物,避免搔抓,饮食均衡,适度运动有助于改善症状。若皮损加重或出现全身症状,应及时就医调整治疗方案。