手臂骨折后手指麻木是什么原因

手臂骨折后手指麻木可能与神经受压、局部肿胀、血管损伤、神经断裂或石膏固定不当等因素有关。骨折后若出现持续麻木需警惕神经损伤，建议及时就医评估。

1、神经受压

骨折断端移位可能压迫邻近的尺神经、正中神经或桡神经，导致手指感觉异常。表现为特定神经支配区域如小指麻木提示尺神经受压的刺痛或蚁走感。需通过肌电图检查确认，轻度压迫可通过调整固定体位缓解，严重者需手术解除压迫。

2、局部肿胀

骨折后软组织水肿可能对周围神经造成暂时性压迫，多伴随皮肤紧绷、发亮。抬高患肢配合冷敷可减轻肿胀，若48小时后未缓解需排查骨筋膜室综合征。医生可能开具甘露醇注射液或七叶皂苷钠片辅助消肿。

3、血管损伤

骨折伴随肱动脉或桡动脉损伤时，肢体远端供血不足会导致手指麻木发冷。检查时可发现甲床苍白、毛细血管充盈时间延长。血管超声或造影能明确诊断，必要时需行血管吻合术，术后可配合血塞通片改善微循环。

4、神经断裂

开放性骨折或严重暴力伤可能导致神经完全断裂，表现为支配区域感觉完全丧失伴肌肉瘫痪。神经探查术是唯一治疗手段，术后可联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射液促进修复，但功能恢复常需数月。

5、固定不当

石膏或支具过紧可能压迫腕管内的正中神经，引发拇指至环指桡侧麻木。需立即松解固定物，更换为可调节支具。反复出现者可短期使用双氯芬酸钠缓释片缓解炎症，配合腕部康复训练。

骨折后应保持患肢高于心脏水平，定期活动未固定关节防止僵硬。观察手指颜色、温度及感觉变化，若麻木持续超过24小时或进行性加重，需急诊排查神经血管损伤。康复期可适量补充维生素B1、B12营养神经，避免吸烟饮酒影响愈合。定期复查X线确认骨折对位情况，神经损伤患者需在医生指导下进行感觉再训练。