邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
癫痫病人通常需要补充蛋白质,但需根据个体情况调整摄入量。蛋白质有助于维持神经功能和肌肉健康,但过量可能影响抗癫痫药物代谢。
癫痫患者蛋白质需求与普通人相似,每日每公斤体重建议摄入0.8-1克。优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品更易被吸收利用,可帮助修复神经损伤。部分研究显示,蛋白质中的色氨酸可能促进神经递质合成,对控制发作有一定辅助作用。选择清蒸、水煮等低脂烹饪方式,避免高脂饮食诱发发作。合并肾功能异常者需限制蛋白质总量,防止加重肾脏负担。
生酮饮食治疗的癫痫患者需严格调整蛋白质比例,通常占总热量20%以下情况需谨慎补充:使用丙戊酸钠等可能引起血氨升高的药物时,高蛋白饮食可能增加肝性脑病风险。苯妥英钠服药期间,过量蛋白质会加速药物代谢而降低疗效。发作频繁期或术后恢复阶段,可短期增加10-15%蛋白质摄入促进修复。对牛奶、大豆等特定蛋白过敏者应选择替代来源。
建议定期监测肝肾功能和血药浓度,根据营养评估结果调整膳食方案。可咨询营养师制定个性化蛋白补充计划,将动物性与植物性蛋白按1:1搭配。避免一次性摄入超过30克蛋白质,分4-5餐补充更利于吸收。合并糖尿病者需注意蛋白质食物对血糖的影响,肾功能不全患者优先选用必需氨基酸配方的医用营养品。