牙要掉了但是掉不下来怎么办

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙要掉了但是掉不下来可通过轻轻摇晃牙齿、冷敷缓解疼痛、保持口腔清洁、避免硬质食物刺激、及时就医拔除等方式处理。松动牙可能由乳牙脱落延迟、牙周炎、外伤、龋齿、牙根吸收等原因引起。

1、轻轻摇晃牙齿

乳牙自然脱落期出现松动时,可洗净双手后用拇指和食指捏住牙齿轻微晃动,帮助牙根与牙龈分离。避免用力过猛导致牙龈撕裂或疼痛加剧,每日重复进行数次。若伴随牙龈红肿或渗液,需停止操作并就医。

2、冷敷缓解疼痛

用冰袋包裹毛巾敷于面部对应部位,每次5-10分钟可减轻炎症反应。适用于外伤或牙周炎引起的牙齿松动,通过收缩血管减少组织肿胀。禁止直接冰敷牙齿或口腔黏膜,防止冻伤。

3、保持口腔清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围,配合生理盐水漱口减少细菌滋生。牙周炎患者可用0.12%氯己定含漱液抑制菌斑,但需连续使用不超过2周。避免使用牙签等尖锐物品刺激松动牙。

4、避免硬质食物刺激

选择流质或软烂食物如粥类、蒸蛋,禁止啃咬苹果等硬物。龋齿导致的残根松动时,食物残渣易嵌入龋洞引发感染,需用冲牙器低压冲洗。糖尿病患者更需严格控制饮食以避免继发感染。

5、及时就医拔除

恒牙松动或乳牙滞留超过3个月需口腔外科处理。X线检查可判断牙根吸收程度,对于牙根完全吸收的乳牙可采用碧兰麻局部麻醉后拔除。严重牙周炎可能需配合龈下刮治术控制感染后再拔牙。

日常建议用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查,儿童换牙期家长需观察恒牙萌出情况。若松动牙伴随发热、化脓或剧烈疼痛,应立即就诊排除颌骨感染。长期未脱落的乳牙可能影响恒牙排列,需通过全景片评估干预时机。