何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
鼻炎和鼻窦炎是两种不同的鼻部疾病,主要区别在于病变部位和症状表现。鼻炎是鼻腔黏膜的炎症,鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症。
鼻炎主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,通常由过敏、感染或环境刺激引起。鼻窦炎则常伴随头痛、面部压痛、脓性鼻涕等症状,多由细菌感染或鼻炎迁延不愈导致。鼻炎病变局限于鼻腔,鼻窦炎则涉及鼻窦腔。鼻炎症状较轻时可能自行缓解,鼻窦炎往往需要抗生素治疗。鼻炎常见类型有过敏性鼻炎和急性鼻炎,鼻窦炎分为急性和慢性两种。
鼻炎患者鼻腔检查可见黏膜充血水肿,鼻窦炎患者鼻窦区可能有叩击痛。鼻炎很少引起发热,急性鼻窦炎常伴有发热等全身症状。鼻炎鼻涕多为清水样,鼻窦炎鼻涕多为黄绿色脓性。鼻炎较少引起嗅觉减退,鼻窦炎可能导致明显嗅觉障碍。鼻炎治疗以抗组胺药和鼻喷激素为主,鼻窦炎治疗需考虑抗生素使用。
无论是鼻炎还是鼻窦炎,都建议保持鼻腔清洁,避免接触过敏原和刺激性气体。适当增加空气湿度有助于缓解症状,规律作息和均衡饮食能增强抵抗力。症状持续或加重时应及时就医,避免自行用药延误病情。过敏性鼻炎患者需注意环境控制,鼻窦炎患者要预防感冒。两种疾病都可能反复发作,长期管理很重要。