女性尿道炎要注意哪些

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黄钟明 副主任医师

黄钟明副主任医师 北京协和医院  泌尿外科

女性尿道炎需注意个人卫生、避免憋尿、及时就医、合理用药及调整饮食。尿道炎可能由细菌感染、免疫力下降、性生活不洁、尿路梗阻或激素水平变化等因素引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

1、个人卫生

每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗液。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。内裤选择纯棉材质并每日更换,清洗后阳光下暴晒消毒。经期需更频繁更换卫生巾,减少细菌滋生机会。

2、避免憋尿

尿液滞留会稀释尿道抗菌因子浓度,增加细菌定植风险。建议每2-3小时排尿一次,排尿可冲刷尿道减少细菌滞留。长途旅行或工作繁忙时可设置提醒,养成规律排尿习惯。

3、及时就医

出现排尿灼热感、尿液浑浊或血尿时,应在48小时内就诊。医生可能开具尿常规、尿培养等检查,确诊后可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等药物。避免自行购买抗生素导致耐药性。

4、合理用药

急性期可遵医嘱使用三金片、热淋清颗粒等中成药辅助治疗。慢性反复发作者可能需要3-6个月低剂量抗生素预防。使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊可缓解排尿不适,但妊娠期禁用。所有药物需完整疗程,不可症状缓解即停药。

5、调整饮食

每日饮水2000毫升以上,可饮用蔓越莓汁抑制细菌黏附。避免辣椒、酒精等刺激性食物,减少咖啡因饮品摄入。适量补充含益生菌的酸奶,维持泌尿系统菌群平衡。血糖控制不佳者需严格限制甜食,高糖环境易诱发感染。

建议选择透气性好的棉质内衣,避免长时间穿着紧身裤或湿泳衣。性生活前后双方都应清洁外阴,必要时使用避孕套减少交叉感染风险。游泳后及时冲洗,公共浴室尽量使用一次性坐垫。加强体育锻炼提高免疫力,但急性期应暂停剧烈运动。若半年内发作超过3次,需排查糖尿病、泌尿系统畸形等潜在病因,绝经后女性可考虑局部雌激素治疗改善尿道黏膜防御功能。