周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
肾移植是肾衰竭的有效治疗手段,但通常无法彻底治愈。肾移植后需要长期服用免疫抑制剂,并定期监测肾功能。
肾移植可以显著改善肾衰竭患者的生活质量,延长生存期。移植肾可以替代原有肾脏的功能,帮助患者摆脱透析。但移植肾并非一劳永逸的解决方案,术后需要长期服用免疫抑制剂来防止排斥反应。免疫抑制剂的副作用包括感染风险增加、代谢异常等。移植肾的存活时间有限,平均在10-15年左右,部分患者可能需要二次移植。移植后仍需定期监测肾功能,及时发现排斥反应或其他并发症。
极少数情况下,移植肾可能完全恢复功能,患者可以停用免疫抑制剂。这种情况多见于活体亲属供肾,且HLA配型高度匹配的患者。但即使在这种情况下,仍需密切监测肾功能,因为排斥反应可能在多年后发生。大多数患者需要终身服用免疫抑制剂,并定期随访。
肾移植术后患者应注意保持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、适量运动、避免吸烟饮酒。定期监测血压、血糖和血脂,控制好这些危险因素有助于延长移植肾的存活时间。避免接触传染源,预防感染。严格按照医嘱服用免疫抑制剂,不可自行调整剂量。如出现发热、尿量减少、移植肾区疼痛等症状,应及时就医。保持良好的心理状态,必要时寻求心理支持。